A Fibromialgia \u00e9 uma doen\u00e7a que pertence a um grupo de desordens que afetam os tecidos conjuntivos, que incluem m\u00fasculos, ligamentos e tend\u00f5es. Trata-se de uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que causa dor muscular difusa (conhecida como \u201cmialgia\u201d) e enrijecimento de v\u00e1rias partes do corpo.<\/p>\n
Muitos pacientes tamb\u00e9m sentem fadiga, dist\u00farbios do sono, dores de cabe\u00e7a e altera\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas como humor deprimido e ansiedade. As causas, diagn\u00f3stico e melhor tratamento para a Fibromialgia ainda n\u00e3o est\u00e3o bem estabelecidos.<\/p>\n
Cerca de 3% da popula\u00e7\u00e3o brasileira sofre com este problema, sendo mais comum nas mulheres dos 30 aos 55 anos.<\/p>\n
CAUSAS<\/strong><\/p>\n A causa exata da Fibromialgia \u00e9 desconhecida, v\u00e1rios fatores f\u00edsicos e emocionais est\u00e3o relacionados ao gatilho para in\u00edcio dos sintomas, como infec\u00e7\u00f5es, traumatismos ou stress.<\/p>\n Nas pessoas com Fibromialgia os m\u00fasculos e tend\u00f5es ficam sens\u00edveis a v\u00e1rios tipos de est\u00edmulos dolorosos. Acredita-se que esta hipersensibilidade dolorosa esteja relacionada a um fen\u00f4meno chamado de \u201csensibiliza\u00e7\u00e3o central\u201d. Outras condi\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m est\u00e3o relacionadas a este fen\u00f4meno, como s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel, s\u00edndrome de fadiga cr\u00f4nica, cefal\u00e9ias (dores de cabe\u00e7a) cr\u00f4nicas, dores cr\u00f4nicas da coluna, pelve e bexiga, e dores cr\u00f4nicas da face e mand\u00edbula.<\/p>\n Estudos com imagens cerebrais de pacientes com Fibromialgia e outras dores cr\u00f4nicas mostram modifica\u00e7\u00f5es da fun\u00e7\u00e3o e conex\u00f5es entre diferentes regi\u00f5es do c\u00e9rebro.<\/p>\n SINTOMAS<\/strong><\/p>\n Dor muscular:<\/strong> O principal sintoma da fibromialgia \u00e9 a dor difusa e persistente. Embora a dor seja referida nos m\u00fasculos e tecidos moles, nenhuma anormalidade \u00e9 observada nessas \u00e1reas. Os pacientes podem referir tamb\u00e9m outras sensa\u00e7\u00f5es desagrad\u00e1veis como formigamento e dorm\u00eancia. As dores podem ser agravadas por fatores como ansiedade e stress, priva\u00e7\u00e3o de sono, exerc\u00edcios extenuantes ou exposi\u00e7\u00e3o ao frio.<\/p>\n A dor pode ser inicialmente se restringir a uma \u00e1rea espec\u00edfica como pesco\u00e7o e ombros no in\u00edcio da doen\u00e7a, mas eventualmente se espalha, e a maioria dos pacientes refere dor no pesco\u00e7o, ombros, regi\u00e3o dorsal e lombar, pernas e bra\u00e7os. \u00c1reas chamadas de \u201ctender points\u201d (ou pontos gatilho) podem ser dolorosas mesmo com press\u00e3o leve a moderada, Muitos pacientes tamb\u00e9m podem se queixar que suas articula\u00e7\u00f5es est\u00e3o inchadas, embora n\u00e3o se note nenhum edema ao exame f\u00edsico, como nas artrites.<\/p>\n Outros tipos de dor: <\/strong>Pacientes com fibromialgia s\u00e3o frequentemente acometidos por outros tipos de dor, afora as dores miofasciais.<\/p>\n Fadiga e problemas com sono: <\/strong>Fadiga persistente \u00e9 um sintoma cardinal na fibromialgia, ocorrendo em mais de 90% dos casos. Parece haver uma associa\u00e7\u00e3o entre a fibromialgia e a chamada s\u00edndrome da fadiga cr\u00f4nica<\/em><\/strong>, que \u00e9 caracterizada por uma fadiga cr\u00f4nica e debilitante, com at\u00e9 70% dos pacientes apresentando crit\u00e9rios objetivos para esta s\u00edndrome.<\/p>\n A maior parte dos pacientes tamb\u00e9m queixam-se de um sono leve, n\u00e3o reparador; dificuldade em adormecer ou \u201cpegar no sono\u201d, despertares frequentes durante a noite, e cansa\u00e7o j\u00e1 ao acordar. Pacientes com fibromialgia tamb\u00e9m t\u00eam maior incid\u00eancia de apneia do sono e s\u00edndrome das pernas inquietas.<\/p>\n Depress\u00e3o e ansiedade:<\/strong> Muitos pacientes com fibromialgia possuem ou podem vir a desenvolver transtornos do humor e ansiedade. Essas altera\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas, no entanto, est\u00e3o frequentemente associadas \u00e0s s\u00edndromes de dor cr\u00f4nica em geral. \u00c9 importante destacar que a fibromialgia n\u00e3o \u00e9 simplesmente uma manifesta\u00e7\u00e3o f\u00edsica ou \u201csomatiza\u00e7\u00e3o\u201d da depress\u00e3o.<\/p>\n DIAGN\u00d3STICO DE FIBROMIALGIA<\/strong><\/p>\n N\u00e3o existem exames complementares (laboratoriais, imagem ou eletrodiagn\u00f3stico) espec\u00edficos para diagnosticar a fibromialgia. Assim, o diagn\u00f3stico \u00e9 tipicamente baseado em uma hist\u00f3ria e exame f\u00edsico completos, e um n\u00famero limitado de exames de sangue, que s\u00e3o usados \u200b\u200bpara excluir condi\u00e7\u00f5es com sintomas semelhantes.<\/p>\n Diferentes diretrizes de diagn\u00f3stico v\u00eam sendo utilizadas, assim como diferentes tipos de profissionais de sa\u00fade podem ter varia\u00e7\u00f5es em seu processo de abordagem da doen\u00e7a, mas todas elas envolvem a avalia\u00e7\u00e3o de sua dor, fadiga e outros sintomas que podem estar relacionados.<\/p>\n Se voc\u00ea tiver sintomas de fibromialgia, um hist\u00f3rico m\u00e9dico e exame f\u00edsico devem ser realizados para descartar artrite, outros problemas do tecido conjuntivo, condi\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas e outros dist\u00farbios que possam estar causando seus sintomas. Testes laboratoriais de rotina podem ser recomendados para ajudar a excluir certas condi\u00e7\u00f5es, como artrite inflamat\u00f3ria, doen\u00e7a da tire\u00f3ide e dist\u00farbios dos m\u00fasculos. Os resultados desses testes s\u00e3o normais na maioria das pessoas com fibromialgia.<\/p>\n Como as pessoas com fibromialgia frequentemente apresentam sintomas al\u00e9m da dor muscular, incluindo fadiga persistente, dor de cabe\u00e7a, sintomas adicionais de dor e dist\u00farbios do sono e do humor, outras avalia\u00e7\u00f5es complementares podem ser necess\u00e1rias:<\/p>\n Condi\u00e7\u00f5es que podem ser semelhantes \u00e0 fibromialgia<\/strong> \u2013 O processo diagn\u00f3stico da fibromialgia pode ser demorado e complexo em alguns casos. Muitas doen\u00e7as podem causar dores musculares generalizadas, fadiga e outros sintomas comuns da fibromialgia.<\/p>\n \u00c9 importante notar que a fibromialgia pode ocorrer em pessoas com artrite reumat\u00f3ide, l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico, osteoartrite e outras condi\u00e7\u00f5es. Se este for o caso, pode ser dif\u00edcil determinar se seus sintomas de dor cr\u00f4nica e fadiga s\u00e3o causados \u200b\u200b\u200b\u200bpela fibromialgia ou por outra condi\u00e7\u00e3o. Muitas vezes, isso exigir\u00e1 uma consulta com um reumatologista.<\/p>\n A seguir est\u00e1 uma lista de condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas que seu m\u00e9dico pode considerar durante o processo de diagn\u00f3stico:<\/p>\n Artrite reumat\u00f3ide (AR) e l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico (LES)<\/strong> \u2013 AR \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que causa inflama\u00e7\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es, resultando em dor, incha\u00e7o e deformidade potencial das articula\u00e7\u00f5es afetadas. O LES tamb\u00e9m \u00e9 um dist\u00farbio inflamat\u00f3rio cr\u00f4nico do tecido conjuntivo que pode afetar v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n Embora a AR e o LES compartilhem muitos sintomas com a fibromialgia, eles t\u00eam outras caracter\u00edsticas que geralmente n\u00e3o s\u00e3o vistas em pessoas com fibromialgia, incluindo inflama\u00e7\u00e3o das membranas sinoviais (tecido conjuntivo que reveste os espa\u00e7os entre os ossos e as articula\u00e7\u00f5es).<\/p>\n Osteoartrite (OA) <\/strong>\u2013 OA causa rigidez, sensibilidade, dor e deformidade potencial das articula\u00e7\u00f5es afetadas, e ocorre mais comumente em indiv\u00edduos mais velhos. Os m\u00e9dicos podem diferenciar a OA da fibromialgia com base no hist\u00f3rico m\u00e9dico de uma pessoa, exame f\u00edsico e resultados de raios-X (na OA, os raios-X podem mostrar altera\u00e7\u00f5es articulares degenerativas que n\u00e3o est\u00e3o presentes na fibromialgia).<\/p>\n Espondilite anquilosante (EA) <\/strong>\u2013 A EA \u00e9 uma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria cr\u00f4nica e progressiva que envolve as articula\u00e7\u00f5es da coluna. Esta condi\u00e7\u00e3o leva \u00e0 rigidez, dor e diminui\u00e7\u00e3o do movimento da coluna. A EA tamb\u00e9m causa achados caracter\u00edsticos que podem ser vistos na radiografia, que est\u00e3o ausentes em pessoas com fibromialgia. Por outro lado, o movimento da coluna vertebral e as radiografias geralmente s\u00e3o normais em pessoas com fibromialgia.<\/p>\n Polimialgia reum\u00e1tica (PMR)<\/strong> \u2013 PMR \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria cr\u00f4nica que causa rigidez e dor nos ombros, quadris ou outras \u00e1reas do corpo. O dist\u00farbio, que afeta principalmente pessoas com mais de 50 anos, \u00e9 frequentemente associado \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o de certas grandes art\u00e9rias. PMR \u00e9 diferenciado da fibromialgia com base no hist\u00f3rico m\u00e9dico de uma pessoa, exame f\u00edsico e exames de sangue.<\/p>\n Hipotireoidismo e outros dist\u00farbios end\u00f3crinos <\/strong>\u2013 A atividade diminu\u00edda da gl\u00e2ndula tire\u00f3ide, conhecida como hipotireoidismo, pode causar fadiga, dist\u00farbios do sono e dores generalizadas, semelhantes \u00e0s da fibromialgia. Exames de sangue para medir a fun\u00e7\u00e3o da tireoide s\u00e3o realizados rotineiramente para ajudar a excluir o hipotireoidismo. Outros dist\u00farbios end\u00f3crinos, incluindo o aumento da atividade das gl\u00e2ndulas paratireoides (hiperparatireoidismo), tamb\u00e9m podem causar sintomas semelhantes aos da fibromialgia.<\/p>\n Inflama\u00e7\u00e3o muscular (miosite) ou doen\u00e7a muscular devido a anormalidades metab\u00f3licas (miopatia metab\u00f3lica)<\/strong> \u2013 Essas condi\u00e7\u00f5es causam fadiga e fraqueza muscular, mas n\u00e3o a dor generalizada observada na fibromialgia. Al\u00e9m disso, os pacientes com miosite normalmente apresentam n\u00edveis anormais de enzimas musculares.<\/p>\n Dist\u00farbios neurol\u00f3gicos<\/strong> \u2013 Estes podem incluir dist\u00farbios do c\u00e9rebro e da medula espinhal (sistema nervoso central ou SNC) ou de nervos perif\u00e9ricos (sistema nervoso perif\u00e9rico). Um exame neurol\u00f3gico completo pode ajudar a diferenciar a fibromialgia da doen\u00e7a neurol\u00f3gica. Um subconjunto de pessoas com fibromialgia pode ter evid\u00eancias de danos nos nervos e deve ser encaminhado a um neurologista.<\/p>\n FIBROMIALGIA DURANTE A PANDEMIA COVID-19<\/strong><\/p>\n Embora muitas doen\u00e7as cr\u00f4nicas possam ter sido exacerbadas durante a pandemia da COVID-19, pacientes com fibromialgia podem ser especialmente vulner\u00e1veis. Estresse e isolamento social afetam negativamente o humor e sono, que s\u00e3o tamb\u00e9m afetados pela fibromialgia.<\/p>\n Existem evid\u00eancias de que a pandemia de COVID-19 precipitou novos casos de fibromialgia. Por exemplo, uma dor generalizada cr\u00f4nica e inexplic\u00e1vel pode ser comum por meses ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o inicial por COVID-19, um sintoma que faz parte de uma s\u00edndrome que vem sendo chamada de \u201cCOVID longa\u201d. Esses pacientes geralmente atendem aos crit\u00e9rios cl\u00ednicos para fibromialgia.<\/p>\n TRATAMENTO DE FIBROMIALGIA<\/strong><\/p>\n Idealmente o tratamento da fibromialgia deve envolver uma equipe de sa\u00fade multidisciplinar, que deve contar com m\u00e9dicos especialistas em dor, psiquiatra, reumatologista, fisioterapeuta, psic\u00f3logo e outros profissionais.<\/p>\n A participa\u00e7\u00e3o do paciente no seu tratamento \u00e9 essencial, e as seguintes informa\u00e7\u00f5es podem ser de grande ajuda:<\/p>\n Medicamentos:<\/strong><\/p>\n Al\u00e9m de exerc\u00edcios e t\u00e9cnicas de enfrentamento para ajudar a controlar os sintomas, muitas pessoas com fibromialgia se beneficiam da medica\u00e7\u00e3o. Os medicamentos que t\u00eam sido mais eficazes no al\u00edvio dos sintomas da fibromialgia em ensaios cl\u00ednicos s\u00e3o drogas que visam subst\u00e2ncias qu\u00edmicas no c\u00e9rebro e na medula espinhal que s\u00e3o importantes no processamento da dor. Estes incluem alguns dos medicamentos normalmente usados \u200b\u200bpara tratar a depress\u00e3o (antidepressivos) e epilepsia (anticonvulsivantes). Por outro lado, medicamentos e t\u00e9cnicas que trabalham para diminuir os sintomas da dor localmente, como antiinflamat\u00f3rios e analg\u00e9sicos, s\u00e3o menos eficazes.<\/p>\n A melhor medica\u00e7\u00e3o para voc\u00ea depender\u00e1 de seus sintomas, prefer\u00eancias e preocupa\u00e7\u00f5es com custos, bem como de quais medicamentos est\u00e3o dispon\u00edveis em sua \u00e1rea. Seu m\u00e9dico pode conversar com voc\u00ea sobre as op\u00e7\u00f5es e como iniciar a terapia medicamentosa. Em geral, a medica\u00e7\u00e3o geralmente \u00e9 iniciada com uma dose baixa e depois aumentada lentamente conforme necess\u00e1rio.<\/p>\n Antidepressivos \u2014<\/strong> Existem v\u00e1rias classes diferentes de medicamentos usados \u200b\u200bpara tratar a depress\u00e3o (consulte \u201cEduca\u00e7\u00e3o do paciente: op\u00e7\u00f5es de tratamento da depress\u00e3o para adultos (al\u00e9m do b\u00e1sico)\u201d). Alguns deles tamb\u00e9m podem ser eficazes no tratamento dos sintomas da fibromialgia.<\/p>\n Antidepressivos tric\u00edclicos (ADTs) \u2013 Esses medicamentos s\u00e3o frequentemente usados \u200b\u200bprimeiro no tratamento da fibromialgia. Exemplos incluem amitriptilina e nortriptilina. A ciclobenzaprina, um medicamento intimamente relacionado, pode ajudar no tratamento da fibromialgia, mas n\u00e3o \u00e9 eficaz para a depress\u00e3o. Tomar TCAs antes de dormir pode promover um sono mais profundo e pode aliviar a dor muscular. Doses mais baixas s\u00e3o geralmente usadas na fibromialgia do que as doses necess\u00e1rias para tratar a depress\u00e3o, mas mesmo quando tomadas em doses baixas, os efeitos colaterais s\u00e3o comuns; eles podem incluir boca seca, reten\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos, ganho de peso, constipa\u00e7\u00e3o ou dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Inibidores de recapta\u00e7\u00e3o dupla \u2013 Esses medicamentos, tamb\u00e9m chamados de inibidores de recapta\u00e7\u00e3o de serotonina-norepinefrina (SNRIs), tamb\u00e9m podem ajudar com os sintomas da fibromialgia. Eles incluem duloxetina e milnaciprano. Os efeitos colaterais mais comuns s\u00e3o n\u00e1usea e tontura, mas geralmente s\u00e3o mais toler\u00e1veis \u200b\u200bse a dose for iniciada em um n\u00edvel baixo e for aumentada muito lentamente.<\/p>\n Inibidores seletivos de recapta\u00e7\u00e3o de serotonina \u2013 Inibidores seletivos de recapta\u00e7\u00e3o de serotonina (ISRSs), como fluoxetina e paroxetina, tamb\u00e9m podem ser eficazes na fibromialgia. No entanto, eles n\u00e3o s\u00e3o t\u00e3o eficazes para a redu\u00e7\u00e3o da dor quanto os medicamentos tric\u00edclicos ou de dupla recapta\u00e7\u00e3o. Os ISRSs normalmente n\u00e3o s\u00e3o usados \u200b\u200bcomo tratamento inicial da fibromialgia, mas os m\u00e9dicos podem experiment\u00e1-los em algumas situa\u00e7\u00f5es. Estes s\u00e3o um grupo de medicamentos antidepressivos que trabalham para aumentar a concentra\u00e7\u00e3o de serotonina no c\u00e9rebro. A serotonina \u00e9 uma subst\u00e2ncia qu\u00edmica produzida naturalmente que regula a entrega de mensagens entre as c\u00e9lulas nervosas.<\/p>\n Anticonvulsivantes \u2013 <\/strong>Certos anticonvulsivantes (medicamentos usados \u200b\u200bprincipalmente no tratamento da epilepsia) podem ajudar a aliviar a dor e melhorar o sono. Eles incluem pregabalina e gabapentina e s\u00e3o pensados \u200b\u200bpara aliviar a dor, bloqueando certos produtos qu\u00edmicos que aumentam a transmiss\u00e3o da dor. Os efeitos colaterais mais comuns desses medicamentos incluem sensa\u00e7\u00e3o de seda\u00e7\u00e3o ou tontura, ganho de peso ou incha\u00e7o na parte inferior das pernas; no entanto, a maioria das pessoas tolera bem esses medicamentos.<\/p>\n Muitas vezes mais de uma classe dessas drogas podem ser usadas juntas. Por exemplo, uma dose baixa de um inibidor de recapta\u00e7\u00e3o de serotonina-norepinefrina seria tomada pela manh\u00e3 e uma dose baixa de um antidepressivo tric\u00edclico ou outro medicamento seria tomada na hora de dormir.<\/p>\n Outros medicamentos \u2013<\/strong> Voc\u00ea pode se perguntar sobre outros medicamentos para tratar seus sintomas. No entanto, as evid\u00eancias s\u00e3o limitadas e \u00e9 importante conversar com seu m\u00e9dico sobre a situa\u00e7\u00e3o atual dessas outras medica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n A fibromialgia n\u00e3o causa inflama\u00e7\u00e3o do tecido; assim, nem os antiinflamat\u00f3rios n\u00e3o ester\u00f3ides (AINEs), como o ibuprofeno ou naproxeno, nem os glicocortic\u00f3ides (ester\u00f3ides) s\u00e3o eficazes no al\u00edvio dos sintomas da fibromialgia.<\/p>\n Analg\u00e9sicos \u2013 S\u00e3o os medicamentos mais utilizados para aliviar a dor de curto prazo, podem ser adicionados aos medicamentos de uso cont\u00ednuo para fibromialgia para pessoas que precisam de al\u00edvio adicional da dor a curto prazo. Eles incluem a dipirona e o paracetamol.<\/p>\n Opi\u00f3ides \u2013 Opi\u00f3ides s\u00e3o analg\u00e9sicos potentes, o mais conhecido \u00e9 a morfina. O tramadol tamb\u00e9m \u00e9 um opi\u00f3ide, embora seja mais fraco do que outros opi\u00f3ides e menos propenso a resultar em depend\u00eancia, ele pode ser utilizado em casos de exacerba\u00e7\u00e3o de uma dor focal na fibromialgia. Os opi\u00f3ides podem causar tonturas, constipa\u00e7\u00e3o (pris\u00e3o de ventre) ou dist\u00farbios do sono em algumas pessoas, al\u00e9m de outros efeitos colaterais menos comuns.<\/p>\n N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias de que os opi\u00f3ides de longo prazo sejam eficazes no tratamento dos sintomas da fibromialgia, e esses medicamentos apresentam efeitos colaterais potencialmente graves, al\u00e9m de risco de depend\u00eancia. Algumas pessoas com fibromialgia relataram que os produtos \u00e0 base de cannabis, particularmente o canabidiol (CBD), s\u00e3o \u00fateis; no entanto, isso n\u00e3o foi suficientemente estudado para que se possa fazer uma recomenda\u00e7\u00e3o formal a favor do seu uso.<\/p>\n Tratamentos n\u00e3o medicamentosos:<\/strong><\/p>\n Exerc\u00edcio \u2013 <\/strong>O exerc\u00edcio regular, como caminhar, nadar ou andar de bicicleta, \u00e9 \u00fatil para reduzir a dor e melhorar a for\u00e7a muscular e o condicionamento f\u00edsico na fibromialgia. Se voc\u00ea est\u00e1 come\u00e7ando um programa de exerc\u00edcios pela primeira vez, \u00e9 melhor come\u00e7ar devagar e aumentar gradualmente seu n\u00edvel de atividade. Com o tempo, o exerc\u00edcio geralmente melhora os sintomas da fibromialgia. Os programas de fortalecimento muscular tamb\u00e9m parecem melhorar a dor, diminuir o n\u00famero de pontos sens\u00edveis e melhorar a for\u00e7a muscular.<\/p>\n A ajuda de um educador f\u00edsico \u00e9 valiosa para desenvolver um programa de exerc\u00edcios adequado e individualizado. Um bom objetivo \u00e9 se exercitar por pelo menos 30 minutos, tr\u00eas vezes por semana.<\/p>\n Terapias de relaxamento \u2013<\/strong> Em alguns casos, participar de programas de redu\u00e7\u00e3o de estresse, aprender t\u00e9cnicas de relaxamento ou participar de hipnoterapia (hipnose), biofeedback ou terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar a aliviar certos sintomas. Dessas abordagens, a mais conhecida \u00e9 a TCC.<\/p>\n A TCC baseia-se no conceito de que as percep\u00e7\u00f5es das pessoas sobre si mesmas e sobre o que as cercam afetam suas emo\u00e7\u00f5es e comportamentos. O objetivo da TCC \u00e9 mudar a maneira como voc\u00ea pensa sobre a dor e lidar com a doen\u00e7a de forma mais positiva. A TCC tem sido especialmente eficaz quando combinada com educa\u00e7\u00e3o e informa\u00e7\u00e3o do paciente, ou seja, aprender sobre sua doen\u00e7a e como administr\u00e1-la.<\/p>\n Os programas de redu\u00e7\u00e3o do estresse mente-corpo (MBSR) t\u00eam sido eficazes na fibromialgia. MBSR pode ser individual ou como parte de um grupo e pode envolver discuss\u00e3o, medita\u00e7\u00e3o e outras t\u00e9cnicas, como hipnose e biofeedback. Durante o biofeedback, os pacientes usam informa\u00e7\u00f5es sobre fun\u00e7\u00f5es corporais tipicamente inconscientes, como tens\u00e3o muscular ou press\u00e3o arterial, para ajudar a obter controle consciente sobre essas fun\u00e7\u00f5es.<\/p>\n Tai chi e ioga \u2014<\/strong> Algumas pessoas com fibromialgia se beneficiam de um exerc\u00edcio tradicional chin\u00eas chamado tai chi (que combina a pr\u00e1tica mente-corpo com exerc\u00edcios de movimentos suaves e fluidos) ou ioga.<\/p>\n Acupuntura \u2013<\/strong> A acupuntura envolve a inser\u00e7\u00e3o de agulhas finas na pele em pontos espec\u00edficos do corpo. Causa pouca ou nenhuma dor. Em alguns casos, uma corrente el\u00e9trica leve \u00e9 \u200b\u200baplicada \u00e0 agulha, denominada eletroacupuntura. A maioria dos estudos descobriu que a acupuntura \u00e9 \u00fatil, mas houve pouca diferen\u00e7a encontrada entre a acupuntura tradicional e a \u201csimulada\u201d.<\/p>\n Terapia multidisciplinar \u2013<\/strong> A fibromialgia geralmente responde melhor a um programa de gerenciamento integrado, combinando medicamentos, exerc\u00edcios e abordagens cognitivas. Isso funciona melhor se uma equipe de profissionais de sa\u00fade estiver envolvida.<\/p>\n VIVENDO COM FIBROMIALGIA<\/strong><\/p>\n Embora a fibromialgia n\u00e3o seja um dist\u00farbio com risco de vida, muitas pessoas se preocupam que seus sintomas possam representar os \u201cest\u00e1gios iniciais\u201d de uma condi\u00e7\u00e3o mais grave, como o l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico. No entanto, estudos de longo prazo n\u00e3o indicam que pessoas com fibromialgia tenham um risco aumentado de desenvolver outras doen\u00e7as reum\u00e1ticas ou condi\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas.<\/u><\/p>\n A maioria das pessoas com fibromialgia continua a ter dor cr\u00f4nica e fadiga ao longo da vida. No entanto, a maioria das pessoas \u00e9 capaz de trabalhar e fazer atividades normais. O grau em que a fibromialgia afeta a vida cotidiana de uma pessoa varia e a situa\u00e7\u00e3o de cada um \u00e9 \u00fanica. Trabalhar com seus m\u00e9dicos e outros profissionais de sa\u00fade para entender sua condi\u00e7\u00e3o e gerenciar seus sintomas, aprender t\u00e9cnicas eficazes de enfrentamento e ter um forte apoio familiar e social pode realmente ajudar a melhorar e manter sua qualidade de vida.<\/p>\n Esse texto tem o objetivo trazer informa\u00e7\u00e3o de qualidade e de f\u00e1cil compreens\u00e3o para o p\u00fablico leigo, n\u00e3o tem cunho cient\u00edfico e n\u00e3o se trata de recomenda\u00e7\u00e3o terap\u00eautica. A melhor forma de tirar suas d\u00favidas \u00e9 conversando com seu m\u00e9dico.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00c9 uma doen\u00e7a que pertence a um grupo de desordens que afetam os tecidos conjuntivos, que incluem m\u00fasculos, ligamentos e tend\u00f5es.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4136,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[],"class_list":["post-2739","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2739"}],"collection":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2739"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2739\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4228,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2739\/revisions\/4228"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4136"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2739"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2739"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2739"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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