{"id":2736,"date":"2022-05-09T09:43:00","date_gmt":"2022-05-09T12:43:00","guid":{"rendered":"http:\/\/test.thememount.com\/?p=2736"},"modified":"2022-05-21T15:55:56","modified_gmt":"2022-05-21T18:55:56","slug":"dor-lombar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/2022\/05\/09\/dor-lombar\/","title":{"rendered":"Entenda quais s\u00e3o as causas das dores na coluna lombar"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Quais s\u00e3o as causas das dores na coluna lombar?<\/strong><\/h2>\n<p>Problemas mec\u00e2nicos e les\u00f5es nos tecidos moles s\u00e3o as causas mais comuns da dor lombar. Essas les\u00f5es podem incluir danos aos discos intervertebrais, compress\u00e3o das ra\u00edzes nervosas e inflama\u00e7\u00e3o ou movimento impr\u00f3prio das articula\u00e7\u00f5es da coluna vertebral.<\/p>\n<p>A causa isolada mais comum de dor lombar \u00e9 uma contratura muscular e \/ ou distens\u00e3o de ligamentos associada a sobrecarga ou m\u00e1 postura, e costuma se resolver em menos de 4 a 6 semanas (dor aguda) com tratamento adequado.<\/p>\n<h2><strong>Contratura muscular e distens\u00e3o de ligamentos<\/strong><\/h2>\n<p>Uma contratura ou distens\u00e3o lombar pode acontecer repentinamente ou se desenvolver lentamente com o tempo devido a movimentos repetitivos.<\/p>\n<ul>\n<li>As contraturas ocorrem quando um m\u00fasculo \u00e9 tensionado demais e se rompe, danificando suas fibras.<\/li>\n<li>As distens\u00f5es acontecem quando o alongamento excessivo e a ruptura afetam os ligamentos, que conectam os ossos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para fins pr\u00e1ticos, n\u00e3o importa se o m\u00fasculo ou ligamento est\u00e1 danificado, pois os sintomas e o tratamento s\u00e3o os mesmos.<\/p>\n<p>As causas comuns de contratura ou distens\u00e3o incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>Levantar um objeto pesado ou torcer a coluna durante o levantamento<\/li>\n<li>Movimentos repentinos que colocam muito estresse na regi\u00e3o lombar, como uma queda<\/li>\n<li>M\u00e1 postura ao longo do tempo<\/li>\n<li>Les\u00f5es esportivas, especialmente em esportes que envolvem tor\u00e7\u00e3o ou grandes for\u00e7as de impacto<\/li>\n<\/ul>\n<p>Embora as contraturas e distens\u00f5es n\u00e3o pare\u00e7am graves e n\u00e3o causem dor de longa dura\u00e7\u00e3o, a dor aguda pode ser bastante forte.<\/p>\n<h2><strong>Causas da dor lombar cr\u00f4nica<\/strong><\/h2>\n<p>A dor \u00e9 considerada cr\u00f4nica quando dura mais de tr\u00eas meses e excede o processo natural de cura do corpo. A dor cr\u00f4nica na regi\u00e3o lombar geralmente envolve um problema relacionado a estruturas profundas da coluna como o disco intervertebral, as articula\u00e7\u00f5es da coluna e quadril, e \/ ou uma raiz nervosa irritada. As causas mais comuns incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>H\u00e9rnia de disco lombar. O centro gelatinoso de um disco lombar pode romper a dura camada externa e se insinuar para dentro do canal vertebral causando irrita\u00e7\u00e3o de uma raiz nervosa pr\u00f3xima. A por\u00e7\u00e3o herniada do disco est\u00e1 cheia de prote\u00ednas estranhas ao ambiente da raiz, o que causa inflama\u00e7\u00e3o e dor, pode haver tamb\u00e9m compress\u00e3o nervosa mec\u00e2nica direta pela h\u00e9rnia, causando dor na raiz nervosa. A parede do disco tamb\u00e9m \u00e9 ricamente suprida por fibras nervosas e um rasgo ou fissura nesta \u00e9 frequentemente causa de dor repentina e intensa.<\/li>\n<li>Doen\u00e7a degenerativa do disco. Na inf\u00e2ncia, os discos intervertebrais est\u00e3o cheios de \u00e1gua e no seu estado mais saud\u00e1vel. Conforme as pessoas envelhecem, os discos perdem a hidrata\u00e7\u00e3o e se desgastam. \u00c0 medida que o disco perde a hidrata\u00e7\u00e3o, ele tamb\u00e9m come\u00e7a a perder elasticidade e capacidade de transferir for\u00e7as da parede do disco, o que pode levar a rupturas, causando dor lombar e enfraquecimento maior na sua parede, que pode futuramente levar ao desenvolvimento de uma h\u00e9rnia de disco. O disco tamb\u00e9m pode colapsar (desabar\/achatar) e contribuir para a estenose do canal lombar.<\/li>\n<li>Disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o facet\u00e1ria. Existem duas articula\u00e7\u00f5es facetadas atr\u00e1s de cada disco em cada segmento de movimento da coluna lombar. Essas articula\u00e7\u00f5es possuem cartilagem entre os ossos e s\u00e3o circundadas por um ligamento capsular, que \u00e9 ricamente suprido por pequenos nervos. Essas articula\u00e7\u00f5es podem se tornar desgastadas ou inflamadas e doer por si mesmas, ou em conjunto com a dor no disco,<\/li>\n<li>Disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o sacroil\u00edaca. A articula\u00e7\u00e3o sacroil\u00edaca conecta o osso sacro, que \u00e9 a base ou parte inferior da coluna, a cada lado da pelve. \u00c9 uma articula\u00e7\u00e3o forte e de baixo movimento que absorve principalmente o choque e a tens\u00e3o entre a parte superior e inferior do corpo. A articula\u00e7\u00e3o sacroil\u00edaca pode ficar dolorida se ficar inflamada (sacroile\u00edte) ou se houver desgaste anormal da articula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Estenose espinal. Essa condi\u00e7\u00e3o causa dor devido ao estreitamento do canal espinhal, onde as ra\u00edzes nervosas est\u00e3o localizadas. O estreitamento pode ser central, foraminal ou ambos, e pode ser em um \u00fanico n\u00edvel ou em v\u00e1rios n\u00edveis na coluna.<\/li>\n<li>Espondilolistese. Essa condi\u00e7\u00e3o ocorre quando uma v\u00e9rtebra desliza sobre a adjacente. Existem 5 tipos de espondilolistese, mas as mais comuns s\u00e3o secund\u00e1rias a um defeito ou fratura da pars interarticularis (segmento da v\u00e9rtebra entre as articula\u00e7\u00f5es facet\u00e1rias de cada lado) ou instabilidade mec\u00e2nica das articula\u00e7\u00f5es (degenerativa). A dor pode ser causada por instabilidade (costas) ou compress\u00e3o dos nervos (perna).<\/li>\n<li>Osteoartrite ou artrose. Esta condi\u00e7\u00e3o resulta do desgaste do disco e das articula\u00e7\u00f5es. Causa dor, inflama\u00e7\u00e3o, instabilidade e estenose em graus vari\u00e1veis \u200b\u200be pode ocorrer em um \u00fanico n\u00edvel ou em v\u00e1rios n\u00edveis da coluna vertebral. A osteoartrite est\u00e1 associada ao envelhecimento e \u00e9 lentamente progressiva. Tamb\u00e9m \u00e9 conhecida como espondilose ou espondiloartrose.<\/li>\n<li>Deformidade. As deformidades da coluna incluem a escoliose e a cifose. A deformidade pode estar associada \u00e0 dor lombar se levar \u00e0 ruptura dos discos, articula\u00e7\u00f5es facet\u00e1rias, articula\u00e7\u00f5es sacroil\u00edacas ou estenose.<\/li>\n<li>Trauma. Fraturas agudas ou luxa\u00e7\u00f5es da coluna podem causar dor. A dor lombar que se desenvolve ap\u00f3s um trauma, como ap\u00f3s um acidente automobil\u00edstico ou ap\u00f3s uma queda, deve ser avaliada criteriosamente.<\/li>\n<li>Fratura por compress\u00e3o. Uma fratura que ocorre no corpo vertebral, na qual o osso essencialmente desaba sobre si mesmo, pode causar dor repentina. Esse tipo de fratura \u00e9 mais comum devido a condi\u00e7\u00f5es que causam fraqueza nos ossos, como a osteoporose, e \u00e9 mais comum em pessoas mais idosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c9 importante observar que a presen\u00e7a de uma ou mais dessas condi\u00e7\u00f5es n\u00e3o significa necessariamente que essa seja a causa da dor. Por exemplo, osteoartrite ou doen\u00e7a degenerativa do disco podem aparecer em um estudo de imagem, mas a pessoa pode n\u00e3o sentir nenhuma dor. Por isso \u00e9 importante que o paciente passe por uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica cuidadosa para tentar definir a causa da dor.<\/p>\n<h2><strong>Causas menos comuns de dor lombar<\/strong><\/h2>\n<p>Embora consideravelmente menos comuns, a dor lombar tamb\u00e9m pode ser causada pelas seguintes condi\u00e7\u00f5es:<\/p>\n<ul>\n<li>Infec\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m chamada de osteomielite ou espondilodiscite, uma infec\u00e7\u00e3o da coluna vertebral \u00e9 incomum, mas tamb\u00e9m pode causar dor intensa e necessita de tratamento prolongado. Pode ser causado por procedimentos cir\u00fargicos, infec\u00e7\u00f5es em outras partes do corpo, ou ter origem desconhecida. Pacientes com sistema imunol\u00f3gico comprometido s\u00e3o mais suscet\u00edveis a desenvolver uma infec\u00e7\u00e3o na coluna vertebral.<\/li>\n<li>Tumor. A maioria dos tumores da coluna come\u00e7a em outra parte do corpo e metastatiza para a coluna. Os tumores mais comuns que se espalham para a coluna vertebral s\u00e3o o c\u00e2ncer de mama, pr\u00f3stata, rim, pulm\u00e3o e tire\u00f3ide. Quaisquer novos sintomas de dor nas costas em um paciente com diagn\u00f3stico conhecido de c\u00e2ncer devem ser avaliados para poss\u00edvel met\u00e1stase espinhal.<\/li>\n<li>Doen\u00e7a auto-imune. A dor nas costas \u00e9 um poss\u00edvel sintoma associado a doen\u00e7as autoimunes, como espondilite anquilosante, artrite reumat\u00f3ide, l\u00fapus, doen\u00e7a de Crohn, fibromialgia e outras.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Esta lista inclui as causas mais comuns de dor nas costas. Encontrar o tratamento ideal para a dor lombar geralmente depende de um diagn\u00f3stico cl\u00ednico correto e identifica\u00e7\u00e3o da causa destes sintomas. Para isso, um exame cl\u00ednico minucioso acompanhado de exames complementares adequados e por vezes procedimentos diagn\u00f3sticos, \u00e9 essencial no processo.<\/em><\/p>\n<p><em>Esse texto tem o objetivo trazer informa\u00e7\u00e3o de qualidade e de f\u00e1cil compreens\u00e3o para o p\u00fablico leigo, n\u00e3o tem cunho cient\u00edfico e n\u00e3o se trata de recomenda\u00e7\u00e3o terap\u00eautica. A melhor forma de tirar suas d\u00favidas \u00e9 conversando com seu m\u00e9dico.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Problemas mec\u00e2nicos e les\u00f5es nos tecidos moles s\u00e3o as causas mais comuns da dor lombar. Essas les\u00f5es podem incluir danos aos discos intervertebrais<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4146,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[],"class_list":["post-2736","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2736"}],"collection":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2736"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2736\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4148,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2736\/revisions\/4148"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4146"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2736"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2736"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drfelipealmeida.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2736"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}